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不知道手术时你怎么睡着的?这群麻醉医生开会告诉你!

时间:2019-12-12 来源:徐州仁慈医院

在很多人眼里,麻醉医生就是打一针的事情......咳,还真没那么简单。在业内,流传这样的一句话:“外科医生治病,麻醉医生保命。”你想知道手术时,麻醉医生是如何对你下药的吗?

这群麻醉医生开会告诉你......

回顾:徐州市继续医学教育项目“超声引导下外周神经阻滞技术”学习班在仁慈成功举办

 

为什么手术需要打麻醉?

因为疼痛会对我们机体造成一定的影响。疼痛是除呼吸、心跳、心率、体温四大生命体征以外的第五大生命体征,一旦疼痛,人体内就会分泌类似儿茶酚胺一类的物质,可能会诱发心肌梗死。  患者被麻醉后在手术中感觉不到任何的疼痛,因此医生可以更加精细地完成手术。过去的一些无法进行的手术,在麻醉的支持下也可以进行了,比如开腹、开胸等。并且麻醉药剂可以使得肌肉处于松弛状态,这样非常有利于医生的操作。

患者术前要注意什么吗?

无论做什么手术,做什么麻醉,术前6—8小时的禁饮食是必须的,这可不是麻醉医生折腾你,这是对你的生命负责。  如果患者处于饱胃状态,麻醉和手术过程中可能会出现呕吐甚至误吸等严重并发症。

全身麻醉的流程:

术前访视(看病历→看病人,了解病情并进行评估)→拟定麻醉方式→签麻醉知情同意书→下术前医嘱→入手术室→接监护测基础生命体征→给术前药→麻醉诱导→麻醉维持(手术期)→麻醉苏醒→送PACU/ICU/病房→术后访视

麻醉

图片来自网络

麻醉诱导:一个极其关键,极其危险的时段

这个时段对患者的生命体征的干扰是巨大的。那么给药、处置都要相当慎重。术前我们知道患者的体重了,给术前药是按体重计算的,但给多快,先给什么后给什么,这些都需要注意和积累。

给药的先后顺序是为了让我们在进行气管插管的时候所有的药物作用都达到了高峰以减轻插管刺激。根据患者的体重与病情选用合理的镇静、镇痛、肌松等药物,达到适当的麻醉深度进行气管插管,麻醉机控制呼吸,术中维持麻醉深度及生命体征(血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度)平稳。

麻醉结束后有一定的麻醉苏醒期,苏醒后还要在手术室内观察一定的时间,所以做完手术不会立刻出来的。

患者有内科方面的疾病如高血压、心脏病、糖尿病等,术中会怎样处理?

需要进行手术治疗的患者经常会伴随有内科方面的疾病,如糖尿病、哮喘、心脏疾患等。当麻醉医生在术前了解到您的病史之后,会在术中和术后给予相应的处理。

麻醉对什么神经系统有损伤吗?

麻醉药物适量地使用,对神经系统而言,安全性还是很高的,一般不会对神经系统造成损害。

局部麻醉药:局部麻醉药物,通过暂时阻断神经传导功能,来达到麻醉效果。局麻药物一般3—4个小时就会代谢完毕,是不会损伤大脑的。

全身麻醉药:全身麻醉药是通过静脉注射进入到患者体内的,在体内作用的时间是较短暂而可逆的。在麻醉过程中,可能会出现术后行为认知能力受到影响的假象,但这并不意味着大脑坏掉了,这些都是药物在体内代谢的正常过程造成的。所以医学界的普遍共识是,一次性的适量全身麻醉对大脑的影响微乎其微。

总之,决定了要做手术,该禁食禁食,该吃药吃药。来到了手术室,就充分相信麻醉医生,睡一觉手术就做完了!

 

 

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不知道手术时你怎么睡着的?这群麻醉医生开会告诉你!
时间: 2019-12-12来源:徐州仁慈医院

在很多人眼里,麻醉医生就是打一针的事情。。。。。。咳,还真没那么简单。在业内,流传这样的一句话:“外科医生治病,麻醉医生保命。”你想知道手术时,麻醉医生是如何对你下药的吗?

这群麻醉医生开会告诉你......

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为什么手术需要打麻醉?

因为疼痛会对我们机体造成一定的影响。疼痛是除呼吸、心跳、心率、体温四大生命体征以外的第五大生命体征,一旦疼痛,人体内就会分泌类似儿茶酚胺一类的物质,可能会诱发心肌梗死。  患者被麻醉后在手术中感觉不到任何的疼痛,因此医生可以更加精细地完成手术。过去的一些无法进行的手术,在麻醉的支持下也可以进行了,比如开腹、开胸等。并且麻醉药剂可以使得肌肉处于松弛状态,这样非常有利于医生的操作。

患者术前要注意什么吗?

无论做什么手术,做什么麻醉,术前6—8小时的禁饮食是必须的,这可不是麻醉医生折腾你,这是对你的生命负责。  如果患者处于饱胃状态,麻醉和手术过程中可能会出现呕吐甚至误吸等严重并发症。

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麻醉

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给药的先后顺序是为了让我们在进行气管插管的时候所有的药物作用都达到了高峰以减轻插管刺激。根据患者的体重与病情选用合理的镇静、镇痛、肌松等药物,达到适当的麻醉深度进行气管插管,麻醉机控制呼吸,术中维持麻醉深度及生命体征(血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度)平稳。

麻醉结束后有一定的麻醉苏醒期,苏醒后还要在手术室内观察一定的时间,所以做完手术不会立刻出来的。

患者有内科方面的疾病如高血压、心脏病、糖尿病等,术中会怎样处理?

需要进行手术治疗的患者经常会伴随有内科方面的疾病,如糖尿病、哮喘、心脏疾患等。当麻醉医生在术前了解到您的病史之后,会在术中和术后给予相应的处理。

麻醉对什么神经系统有损伤吗?

麻醉药物适量地使用,对神经系统而言,安全性还是很高的,一般不会对神经系统造成损害。

局部麻醉药:局部麻醉药物,通过暂时阻断神经传导功能,来达到麻醉效果。局麻药物一般3—4个小时就会代谢完毕,是不会损伤大脑的。

全身麻醉药:全身麻醉药是通过静脉注射进入到患者体内的,在体内作用的时间是较短暂而可逆的。在麻醉过程中,可能会出现术后行为认知能力受到影响的假象,但这并不意味着大脑坏掉了,这些都是药物在体内代谢的正常过程造成的。所以医学界的普遍共识是,一次性的适量全身麻醉对大脑的影响微乎其微。

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